ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ И АНГИН
ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ И АНГИН
© М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова, 2001
Информация на этой странице предназначена исключительно для профессионалов здравоохранения. Не используйте ее для самодиагностики и самолечения. Обратитесь к врачу!
Признак |
Дифтерия глотки |
Ангины |
Налеты | Расположены на поверхности миндалин Распространяются за пределы миндалин Снимаются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность |
Расположены в глубине лакун Находятся в пределах свободной поверхности миндалин (за исключением скарлатинозной и язвенно-пленчатой ангины, при которых они могут выходить за пределы миндалин) Поверхностные и легко снимаются |
Гиперемия и болезненность при глотании | Большей частью незначительные | Выражены |
Температура тела | Субфебрильная или быстро снижающаяся Сравнительно низкая | Держится, особенно первые дня, около 39-40 °C |
Пульс | Сначала замедлен, затем учащен, поверхностный и аритмичный | Соответствует температуре тела |
Общее состояние | Тяжелое, прогрессивно ухудшающееся (особенно при токсической форме) | Обычно не очень тяжелое |
Состояние регионарных шейных лимфатических узлов | Болезненность и припухлость. При токсической дифтерии отченость подкожной клетчатки шеи | Болезненность и припухлость |
Бактериологическое состояние налетов | Коринебактерия дифтерии | В редких случаях может быть носительство коринебактерии (дифференциальная диагностика в таких случаях должна основываться на тщательном клиническом наблюдении, эффекте сывороточной терапии и учете эпидемиологических данных) |
