Возбудителем туляремии является Francisella tularensis.
Морфо-тинкториальные свойства: грамотрицательные мелкие кокковидные или эллипсовидные палочки, спор, жгутиков нет, вирулентные штаммы образуют нежную капсулу.
Культуральные свойства: на обычных средах не растет. Температурный оптимум 37о С. Выращивают только с научными целями. Используются
(1) свернутая желточная среда - шагреневый налет,
(2) агар: цистеин + глюкоза + кровь - крупные влажные колонии молочного цвета с зеленым ореолом.
Факторы патогенности:
(1) высокая кинетика размножения,
(2) капсула,
(3) синтез эндотоксина,
(4) аллергичность клеточной стенки,
(5) способность размножаться в фагоцитах и подавлять их активность,
(6) способность связываться с Fc-фрагментом Ig.
Заболевание:
Источник - грызуны, зайцы, водяные крысы, ондатры, суслики.
Пути:
(1) трансмиссивный - комары, слепни, клещи,
(2) контактный - шкурки,
(3) аэрогенный - зерно с экскрементами, вызывает глазную форму,
(4) алиментарный - с продуктами, плохо поддающимися термической обработке.
Клинические формы:
(1) бубонная,
(2) ангинозно-бубонная - ангина с серовато-белым налетом и шейными бубонами,
(3) глазная,
(4) легочная,
(5) кишечная,
(6) генерализованная (септическая).
Методы микробиологической диагностики:
(1) серологический - кровяно-капельная реакция на стекле с туляремийным диагностикумом, со 2й недели - РНГА, РА,
(2) аллергологический - в/к проба с тулярином (3%я взвесь в глицерине),
(3) дополнительный - биологический: заражают мышей, затем - посев на желчные среды.
Специфическое лечение - нет.
Специфическая профилактика - живая вакцина Эльберта-Гайского 1го поколения.
|