Rambler's Top100
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА
© каф. педиатрии №2 РГМУ, 2000
Вся информация на данной странице предназначена ТОЛЬКО для специалистов здравоохранения, ее нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Обратитесь к врачу!
  назад на download | ya! page
заболевание, состояниеанамнез заболеваниякатаральные изменения в носоглоткелихорадкасосудистые расстройстваочаговая симптоматикаменингеальные симптомывыход из припадкареакция на противосудорожные средства
гипертермические (фебрильные) судорогив анамнезе судороги (повторные) на фоне лихорадкине обязательны; судороги м. б. при лихорадке любого генезаобычно выше 39°С, однако судороги м. б. в момент резкого снижения температуры телаподкожные сосуды расширены, гиперемия кожиотсутствуетотсутствуютпосле приступа сознание сохраняетсяпротивосудорожные средства требуются редко, хороший эффект оказывают антипиретики
ОРВИ, осложненная токсикозоманамнез, типичный для ОРВИ, могут быть указания на частые простудные заболевания, сделанную недавно прививку, аллергическую настроенность etc.резко выраженныеупорная, не поддающаяся действию жаропонижающих средств, в терминальной стадии сменяется гипотермиейрезко выражены явления спазма сосудов подкожной клетчатки, бледность, мраморность кожи, артериальная гипертензия, тахикардия; в терминальной стадии - артериальная гипотензияобычно отсутствуетнепостоянныкома вне приступахорошая, при добавлении сосудорасширяющих средств, оксигенотерапии, глюкокортикоидов
серозные вирусные менингиты и менингоэнцефалитыанамнез, типичный для ОРВИ; постепенное развитие комы; в старшем возрасте - головные боли, рвотавыражены, но могут отсутствоватьвыражена; пик судорожного припадка не связан с температурой теласпазм сосудов подкожной клетчатки выражен, но нередко может отсутствовать; нет параллелизма между судорогами и сосудистыми расстройствамивыявляется в ранние сроки заболевания, но может отсутствовать (менингиты)выраженыкома вне приступачасто необходимы повторные введения противосудорожных средств
эпилепсиямогут быть судороги в анамнезе, родовая травма; судороги не связаны с температурой тела, которая после них может повышатьсяобычно отсутствуютотсутствует, температура тела может повышаться после приступаслабо выражены, после приступа проходят самостоятельнопроходящая после приступа, выражена нечетконе постоянныв сонхорошая
спазмофилияу детей до 1,5 лет жизни с обязательным проявлением рахита; судороги провоцируются дачей витамина Д и облучением солнцем при отсутствии дотации кальция, любым другим заболеваниемотсутствуютотсутствуетто жеповышение мышечного и сухожильного тонуса, положительные симптомы Труссо, Хвостекаотсутствуютсознание сохраняетсяположительный эффект от введения препаратов кальция
гипоксические судорогитяжелая ДН в результате тяжелой пневмонии, бронхиолита, бронхиальной астмы, аспирации инородного тела, рвотных массне обязательныможет быть или отсутствуетцианозчаще отсутствуетотсутствуюткомаулучшается после уменьшения гипоксии
травматические судорогиушиб головыотсутствуютможет быть субфебрильная или нормальнаямогут бытьмогут бытьотсутствуютможет быть в коме или в сознаниинеобходимо повторное введение
Rambler's Top100 bigmir)net TOP 100 Рейтинг@Mail.ru


Используются технологии uCoz